در افراد مستعد (بهداشت ضعیف)،  افزایش شدت ژنژویت (gingivitis) حین بارداری از ماه دوم و سوم آغاز و تا ماه هشتم بارداری به شدت آن افزوده شده و در ماه نهم از شدت آن کم میشود. تجمع پلاک نیز در بارداری از همین الگو پیروی میکند. در قدیم بخصوص در کشور خودمان، تصور بر این بود که با تولد هر فرزند به عبارتی با هر بارداری، یکی از دندانهای مادر از دست خواهد رفت، باوری غلط که متاسفانه حتی امروزه هم بعضا با آن مواجه میشویم.

میزان شیوع ژنژویت در مادران باردار، بین 50 تا 100 درصد گزارش شده است. برجسته ترین نمای مشکل لثه در بارداری، خونریزی از لثه با حداقل تحریک بوده به طوری که با یک مسواک زدن ساده لثه ها خونریزی میکنند. ظاهر لثه ها در این دوران قرمز رنگ، ترد و آماده خونریزی بوده و حالتی صاف و براق دارد. قرمزی بیش از حد لثه به علت خونرسانی افزایش یافته در این زمان است که در بانوان باردار معمولا بدون درد است. در برخی موارد لثه ملتهب، یک مجزای توده برجسته شبیه تومور بنام تومور بارداری (pregnancy tumor) یا pyogenic granuloma (پایوژنیک گرانولوما) تشکیل میشود. این ضایعه در لمس و یا تحریک جزئی تمایل به خونریزی زیادی داشته، رنگی قرمز لاجوردی و ظاهری براق دارد. مشکل خاصی در رابطه با این ضایعه وجود نداشته و بیمار به رعایت بهداشت توصیه میشود. این ضایعه پس از اتمام بارداری خودبخود از بین میرود. (شکل پایین):

استفاده از مسواک، خمیر دندانها و دهانشویه های گیاهیی و ضدمیکروبی به صورت روزانه و مستمر بهمراه نخ دندان، میتواند تا حد زیادی از بروز بیماریهای لثه پیشگیری کند.

همه ساله تعداد زیادی کودک نارس از مادران باردار متولد میشوند. (نوزاد نارس، به نوزادی گفته میشود که قبل از هفته سی و هفتم بارداری به دنیا آمده باشد.) این نوزادان شانس کمتری برای ادامه حیات داشته و احتمال خطرات مختلف جسمی برای آنها وجود دارد. عواملی مانند مشکلات دهانه رحم، مصرف سیگار و یا وزن کم مادر طی دوران بارداری شانس تولد کودک نارس را بالا میبرند. به تازگی محققین دریافته اند که وجود بیماری های لثه در مادران باردار، میواند منجر به تولد نوزاد نارس شوند. در تحقیقی نشان داده شد که اگر مادری با بیماری های شدید لثه، در طول بارداری درمان شده و بیماری لثه اش برطرف شود، تاثیری در جلوگیری از تولد نوزاد نارس وی نخواهد داشت! این یافته بدان معنی است که درمان بیماری های لثه در زمان بارداری برای جلوگیری از تاثیرات سوء روی نوزاد بسیار دیر است.

به عبارتی، اگر مادری میخواهد نوزادی سالم و بارداری کامل داشته باشد، باید قبل از تصمیم و اقدام به بارداری، حتما برای درمان بیماری لثه خود اقدام کند.

در طی دوران بارداری، مادر تنها میتواند با رعایت مرتب بهداشت، استفاده مرتب و روزانه از مسواک و نخ دندان و مراجعه منظم به دندانپزشک، برای کنترل وضعیت لثه خود اقدام کند. گاهی اوقات، بنا به تشخیص دندانپزشک، دندانپزشک لازم میبیند که در طول دوران بارداری خصوصا سه ماه دوم، اقدام به جرم گیری کرده و دهان مادر را از عوامل موضعی محرک موجود در دهان تمییز کند. زیرا همانطور که گفته شد، وجود جرم در کنار لثه ها به التهاب لثه خصوصا در دوران بارداری کمک میکند.

از توصیه های دیگر برای حفظ سلامت لثه مادر باردار، مصرف انواع میوه ها و سبزی های تازه است. این مواد غذایی که منبع غنی از ویتامین C هستند (در مورد ویتامین ها در آینده مطالبی خواهیم آموخت) کمک شایانی به حفظ سلامت لثه ها میکنند. مصرف حداقل 5 واحد میوه و سبزی تازه در روز ضروری است.
http://drlilp.blogfa.com/post-5.aspx

يك متخصص بيماريهاي لثه و ايمپلنت گفت:‌ بيماريهاي لثه معمولا بدون علامت بوده و آزار دهنده نيست لذا اغلب بيماران متوجه حضور آن نمي‌شوند.

دكتر مهرداد لطف آذر در گفت‌وگو با خبرنگار «بهداشت و درمان» خبرگزاري دانشجويان ايران، ‌اظهار كرد: بيماريهاي لثه قابليت برگشت دارند بنابراين پس از درمان بايد مراقب عود بيماري بود.

عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شيراز ادامه داد: بيماريهاي لثه مي‌توانند زمينه‌ساز بيماريهاي قلبي،‌عروقي، سكته قلبي و مغزي، و همچنين بيماريهاي روماتيسمي و تولد نوزاد نارس در زنان شوند.

اين متخصص بيماريهاي لثه تصريح كرد: درمان بيماريهاي لثه يك درمان مداوم است نه يك درمان مقطعي لذا مراجعه منظم 3 يا 6 ماه يكبار براي بررسي وضعيت لثه داراي اهميت ويژه‌اي است.

وي اضافه كرد: از مهمترين و ابتدايي‌ترين علائم بيماري لثه مي‌توان از خونريزي موقع مسواك زدن نام برد و نيز گاهي خونريزي هنگام جويدن غذاهاي سفت و صبح هنگام بيدار شدن از خواب مشاهده مي‌گردد.

دكتر لطف آذر از ديگر علائم بيماريهاي لثه را شامل احساس بوي نامطبوع، يا بوي عفونت از دهان و نيز مشاهده تغيير رنگ لثه از رنگ صورتي به رنگ قرمز يا كبود، ترشح چرك از لثه هنگام فشار دادن انگشت روي لثه، ايجاد آبسه در لثه، احساس سوزش يا خارش در لثه، احساس درد مبهم و خفيف در لثه، احساس ورم در لثه عنوان و اظهار كرد: بعد از هر مرحله غذا خوردن عفونت لثه بيشتر از ساير مراحل مي‌شود.

اين متخصص در پايان اظهار كرد: جرم‌گيري در درمان بيماريهاي لثه درمان مقدماتي است كه نياز است در اين نوع بيماري، بيمار اقدام به جراحي لثه كند كه در اين نوع درمان بافت‌هاي ملتهب و عفوني خارج مي‌شود و جرم‌هاي عميق از سطح ريشه‌ها برداشته مي‌شود.